משרד הבריאות משתתף במימון רכישת מכשירי שיקום, הליכה וניידות

השרות לציבור ניתן בלשכות הבריאות, במחלקות למחלות ממושכות

זכאים לסיוע:

- בעלי נכות קבועה.

 נכים המאושפזים במוסדות סיעודיים, בתי חולים ומוסדות של משרד העבודה, זכאים למכשירי הליכה ותותבות גפיים בלבד.

 אינם זכאים לסיוע:

 נפגעי תאונות עבודה, פעולות איבה, צה"ל, תאונות דרכים משנת 1976 ופעולות הנאצים,

המקבלים סיוע ממקור אחר.

רשימת המכשירים שהמשרד משתתף במימונם:

רשימת המכשירים נקבעה בתוספת השלישית לחוק ביטוח בריאות ממלכתי תשנ"ה. (1995)

מכשירי שיקום

 תותבת שד וחזיה ראשונה,תותבות עיניים, מכשירי שמיעה לילדים ונוער עד גיל 18,

מכשירי עזר לראייה-משקפיים טלסקופיות ומיקרוסקופיות לילדים ונוער עד גיל 18,

עדשות מגע מיוחדות לילדים שאינם יכולים להרכיב משקפיים, תותבות חיצוניות-אף ואוזן.

מכשירי ניידות

 כסאות גלגלים ידניים, כסאות טיולון (BUGGY), כסאות ממונעים, כסאות שירותים, כריות מיוחדות לכסאות גלגלים, אינסרטים, מיטות פאולר + H/L ידניות וחשמליות, מזרוני אויר חשמליים למניעת פצעי לחץ, מנוף הידראולי / מנוף מכני בלבד, הליכונים אחוריים, רולטורים, הליכון אמות, קבים קנדיות, זחליל – במקרים חריגים ביותר.

מכשירי הליכה ותותבות גפיים

אורטוזות (מכשירי הליכה), תותבות לגפיים, כפפה לכיסוי תותבת יד, נעליים רפואיות מיוחדות, גרבי גדם ;8211#& במקרה של החלפת בית גדם או תותבת.

מכשירים נוספים למקבלי קצבאות (פטורים מהשתתפות עצמית):

הליכונים רגילים, מקלות הליכה לסוגיהם, כריות ספוג למניעת פצעי לחץ, מזרוני ספוג למניעת פצעי לחץ.

מדיניות המימון

 השתתפות המשרד

גובה השתתפות משרד הבריאות הינו % 75 מן המחיר שנקבע על פי סוג המכשיר בחלוקה לשתי קבוצות:

קבוצה 1  -  מכשירים שנקבע להם סכום מרבי, שאינו מחירו המלא של המכשיר.

קבוצה 2  -  מכשירים שעבורם נבדקות 3 הצעות מחיר.

 מחיר המכשיר יקבע על פי ההצעה הזולה ביותר.

השתתפות האזרח

גובה השתתפות האזרח הינו % 25 מן הסכום שקבע משרד הבריאות.

אזרח המתקשה לממן את חלקו ברכישת המכשיר יפנה לעובדת הסוציאלית בלשכת הבריאות.

לתשומת לב: לא יינתן החזר כספי בטרם קבלת אישור לשכת הבריאות.

 בכל מקרה האישור תקף לחצי שנה בלבד.

* לפני הרכישה חשוב להתייעץ עם הגורם המטפל בלשכת הבריאות.

תהליך קבלת הסיוע\המימון:

תוגש בקשה לסיוע ע"י אחד מן הגורמים הבאים:

האזרח ומשפחתו, שרותי רווחה, ארגון התנדבות, מערכת הבריאות, בתי ספר מיוחדים

לבקשה לסיוע מכשירי שיקום וניידות יש לצרף את המסמכים הבאים:

דו"ח רפואי חתום ע"י רופא.

מפרט ו\או המלצה של פיזיותרפיסט\ית מרפא\ה בעיסוק מקופת החולים המבטחת.

במוסדות לילדים חריגים תצורף המלצה של פיזיותרפיסט\ית וגם של מרפא\ה בעיסוק.

דו"ח סיעודי תפקודי חתום ע"י אחות.

דו"ח סוציאלי חתום ע"י עובדת סוציאלית.

תתכן בקשת מסמכים נוספים על פי הצורך.

רשימת המכשירים והטפסים להגשת פניה:

לבקשה לסיוע במכשירי הליכה ותותבות גפיים יש לצרף את המסמכים הבאים:

המלצה של רופא אורטופד או רופא שיקומי.

תתכן בקשת מסמכים נוספים על פי הצורך.

 הבקשה בצירוף המסמכים תוגש ללשכת הבריאות המקומית, לרכזת ההכוונה במחלקה למחלות ממושכות.

המבקש יופנה לרופא מורשה באמצעות כרטיס בו יצויין גובה השתתפות המשרד.

הכרטיס יינתן בלשכת הבריאות.

הזכאות להשתתפות נקבעת על ידי הרופא המורשה.

רשימת המכשירים והטפסים להגשת פניה:

תיקון מכשירים

משרד הבריאות משתתף במימון תיקון מכשירי ניידות ממונעים בלבד.

תיקון עבור מכשירי ניידות ממונעים מתבצע באמצעות המחלקה לתיקונים ביחידה הארצית למכשירי שיקום וניידות.

השתתפות המשרד היא % 90 מעלות התיקון.

השתתפות האזרח % 10 מעלות התיקון.

אזרחים מקבלי קצבאות פטורים מהשתתפות במימון התיקון.

אזרח המתקשה לממן את התיקון יפנה לעובדת סוציאלית בלשכת הבריאות.

לתיקון מכשיר יש לפנות לרכזת ההכוונה במחלקה למחלות ממושכות וזקנה בלשכת הבריאות המקומית.

אזרח הפטור מהשתתפות עצמית במימון מכשירי שיקום וניידות זכאי להשתתפות משרד הבריאות גם בתיקון מכשירי ניידות שאינם חשמליים.

לתשומת ליבך המחלקה סגורה בימי חופשות מרוכזות של משרדי הממשלה.

 במקרים דחופים בלבד ניתן לפנות לתורנים בלשכות הבריאות.

מידע נוסף ניתן למצוא בנוהל אישור מכשיר שיקום וניידות.

מכשירי ניידות שמשרד הבריאות השתתף במימונם יוחזרו לשכת הבריאות לאחר תום השימוש.

 

טפסים להורדה מאתר משרד הבריאות:

http://www.health.gov.il/pages/default.asp?maincat=1&catId=285&PageId=2057

 

מידע זה לקוח מהורים בקשר- פורטל להורים לילדים עם צרכים:

http://www.horimbekesher.co.il/

 *מידע זה לקוח מהאתר הרשמי של משרד הבריאות*

http://www.health.gov.il/